РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ПРОЛАПСА У ЖЕНЩИН В ПЕРИ- И ПОСТМЕНОПАУЗЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Ключевые слова:
генитальный пролапс, стрессовая инконтиненция, сочетанная гинекологическая патология, ЛАВГ, персонализированная медицина.Аннотация
В статье представлены частота, актуальность и факторы риска,
клиника, диагностика генитального пролапса (ГП), стрессовой инконтиненции у
женщин в пери- и постменопаузе, а также методы хирургического лечения.
Генитальный пролапс является актуальной медико-социальной проблемой,
обусловлен демографическими изменениями в современных условиях: увеличением
продолжительности жизни женщин, значительной распространенностью ГП,
сочетанием с новообразованиями органов малого таза. Частое сочетание у женщин в
пери- и постменопаузе ГП с гинекологическими заболеваниями (новообразования
матки и ее придатков, эндометриоз) повышает актуальность проблемы, диктует
необходимость проведения одномоментного оперативного лечения.
Выбор хирургического лечения ГП базируется на возрасте пациентки, текущем
качестве жизни, хирургическом анамнезе, желании сохранения коитальной функции и
предпочтениях реконструктивной хирургии. Сочетание новообразований яичников или
матки, эндометриоза с ГП может быть показанием к проведению ЛАВГ
(лапароскопически ассистированной вагинальной гистерэктомии). Целью
планирования хирургического лечения ГП и сочетанной гинекологической патологии
является максимизация ожидаемого будущего качества жизни пациента и
профилактика рецидивов, что диктует необходимость персонализированного подхода
к каждой пациентке.
